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麻醉家兔、大鼠中心静脉压的测定

2015-07-08

 

实验原理

 

中心静脉压(central venous pressure CVP)是用来反映右心房内压力变化的一个指标。右心房内压力的变化受到两个因素的影响:第一是上下腔静脉回流的情况,比如大量失血或者丢失体液而发生低血容量性休克时,回心血量明显减少,右心房内压力会降低,中心静脉压降低;第二是右心室内压力变化的情况,比如肺动脉高压时,右心室内压也增高,右心房内血液进入右心室受阻,右心房内压增高,中心静脉压增高。

 

 

实验试剂

 

1. 20%氨基甲酸乙酯注射液或者1.5%戊巴比妥钠注射液

2. 1%普鲁卡因注射液

3. 0.3%肝素生理盐水注射液

 

 

实验设备

 

1. 常用实验器械一套

2. 家兔或者大鼠实验台一个

3. 用于家兔或者大鼠的医用塑料导管(家兔用导管外径为2mm,内径为1.5mm;大鼠用导管外径为1mm,内径为0.8mm,比较柔软的塑料导管)

4. 水检压计或者压力换能器及其多通道生理信号采集记录仪器

 

 

实验材料

 

家兔,体重为2kg左右;大鼠,体重为200~250g左右。

 

 

实验步骤

 

1. 取体重为2kg左右的家兔,用20%氨基甲酸乙酯注射液5ml/kg或者1.5%戊巴比妥钠注射液2ml/kg,耳缘静脉注射麻醉,待动物被麻醉后,将其固定在实验台上,颈部剪毛,用手术剪刀剪开颈部正中的皮肤,用血管钳钝性分离右侧皮下组织,即可看到颈外静脉(有两个分支),用血管钳小心地分离出两个分支融合在一起的血管约2cm,分别在远心端和近心端穿两条手术线备用,先将远心端结扎,轻轻提起远心端结扎线,用眼科剪刀在静脉壁上以45°角度剪口,将充满生理盐水的水检压计的导管或者压力换能器的导管向近心端方向插入大约4cm左右即可。然后用近心端的手术线轻轻结扎血管和导管,再用远心端的手术线轻轻结扎固定导管。打开水检压计的导管或者压力换能器的三通开关,就可以看到中心静脉压的波动变化。

2. 指标及含义 中心静脉压(CVP cmH2O)主要用于监测右心房压力的变化,评价体循环有效循环血容量的情况,或者是右心室压力变化的情况。

 

 

注意事项

 

因为静脉壁比较薄,所以分离时一定要小心轻巧,用玻璃分针钝性分离,并且将管壁上的筋膜组织分离干净。剪开静脉壁插口时,原来充盈的静脉会立即塌陷变扁,插管时用眼科小镊子或者用针头弯制的小拉钩,提起剪口就可以容易地将导管插进去了。